ダウン症児の出生前後に関するアンケート
ダウン症児の親、もしくはその親族の方々へ
ダウン症児が誕生した頃を思い出してお答えください
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あなたの年齢は? *

必須項目

 
あなたの性別は? *

必須項目

 
生まれたダウン症児との続柄は? *

必須項目

 
現在ダウン症児は何歳ですか? *

必須項目

 
ダウン症疑いの告知は生まれてからどれぐらいで受けましたか?


 
確定診断は生まれてからどれぐらいで聞きましたか?


 
祖父母等、親族への告知はいつしましたか?


 
友人への告知はいつしましたか?


 
出生前診断を受けましたか?

クアトロ・羊水検査・絨毛検査・新型出生前検査

 
今妊娠した場合、出生前診断を受けますか?


 
40代で妊娠をし出生前診断を受けたとします。
次の子もダウン症と確定しました。

あえて2択にしております。直感でお答えください。

 
生まれた頃悩んでいた事は何ですか?

2つほど選択してください

 
生まれて半年以内に手術を受けましたか?


 
積極的に”ダウン症親の会”等へ参加されていますか?

まだ子供が生まれたばかりの人は、参加したいですか?

 
受容できたのはいつ頃ですか?


 
受容する上でとても助けられた事はなんですか?

二つほど選択してください

 
ダウン症児が小学生以上の方へお聞きします。
どのタイプの小学校へ入学されましたか?

まだ就学前の方は飛ばしてください。

 
きょうだい児がいる方へお聞きします。
イジメ等の悩みはありましたか?

まだきょうだい児が就学前の方は飛ばしてください。

 
メッセージ等ありましたお願いします。

アンケートの要望や、知りたい情報なんでもOKです。
 
次のページの送信ボタンを押すとアンケート終了です。ご協力ありがとうございました。

もしブログ等をされている方がいましたら、このアンケートのアドレスを紹介して頂ければ助かります。
https://down-and-up.typeform.com/to/Hl2qPe

アンケート数が集まりましたら、ご協力いただいたダウン症ブログ等でまとめますので、楽しみにしていて下さい。

なお無料のアンケートフォームを使っていますので、最後に広告画面が表示されますが、ページを閉じていただいて大丈夫です。

typeformにご回答いただきありがとうございます。
さあ今度は、あなたのtypeformを作ってみましょう——無料で、簡単に、見栄えのするものが作れます
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